Definición, historia natural y criterios diagnósticos

• ¿Cuál es la definición de diabetes? Criterios diagnósticos (prueba/s a realizar [glucemia plasmática en ayunas, sobrecarga, etc.]) y puntos de corte

• ¿Cuál es la validez diagnóstica de la hemoglobina glucosilada para el diagnóstico de la diabetes frente a la sobrecarga oral de glucosa y la glucemia basal en plasma venoso?

• ¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Son las reglas predictivas de riesgo la estrategia más adecuada para la detección en personas con alto riesgo de diabetes?

• ¿Es efectivo el cribado de diabetes? En su caso, ¿en qué grupos de riesgo?

• ¿Cuál es la prueba más fiable para el cribado de la diabetes: glucemia en ayunas, sobrecarga oral de glucosa o hemoglobina glucosilada?

• ¿Cuáles son los criterios de prediabetes?

Prevención de la diabetes en personas con hiperglucemias intermedias (prediabetes)

• ¿Qué intervenciones son eficaces para prevenir el desarrollo de la diabetes en personas con glucemia basal alterada o intolerancia (dieta, ejercicio, tratamiento farmacológico)?

• ¿Qué tabla de riesgo se recomienda en personas con diabetes mellitus tipo 2?

Tratamiento no farmacológico. Dieta y ejercicio

• ¿Cuál es la dieta más adecuada en la persona con diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Cuáles son los efectos del ejercicio físico en personas con diabetes mellitus tipo 2? ¿Qué tipo de ejercicio se recomienda?

Tratamiento farmacológico. Control glucémico

• ¿A partir de qué cifra de hemoglobina glucosilada se debe iniciar el tratamiento farmacológico?

• ¿Cuál es el tratamiento farmacológico inicial de las personas con diabetes que no alcanzan criterios de control glucémico adecuados?

• ¿Qué estrategias de combinación de fármacos son recomendables en el tratamiento de personas con diabetes con mal control glucémico?

• ¿Qué estrategias de combinación de fármacos son recomendables en el tratamiento de la diabetes con mal control glucémico tras la utilización de biterapia oral (triple terapia oral frente a insulina)?

• En personas con diabetes en las que se inicia el tratamiento con insulina, ¿se debe continuar el tratamiento con antidiabéticos orales?

• ¿Qué pauta de insulina de inicio es la más adecuada en personas con fracaso de fármacos orales?

• En personas con diabetes mellitus tipo 2 que requieren insulina, ¿cuál es la pauta más adecuada en la continuación del tratamiento insulínico?

Cribado y tratamiento de complicaciones macrovasculares

• ¿Es el riesgo cardiovascular de las personas con diabetes equiparable al de las que han sufrido un infarto de miocardio?

• ¿Está justificado el cribado de cardiopatía isquémica en las personas con diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Cuál es el método para realizar el cribado de cardiopatía isquémica?

• ¿Debe tratarse con ácido acetilsalicílico a las personas con diabetes?

• ¿Cuáles son las cifras objetivo de la presión arterial en las personas con diabetes e hipertensión arterial? ¿Cuáles son las cifras objetivo de la presión arterial en las personas con nefropatía diabética?

• ¿Cuál es el tratamiento antihipertensivo de elección en personas con diabetes e HTA?

• ¿Cuál es el tratamiento antihipertensivo de elección en personas con nefropatía diabética?

• ¿El tratamiento con estatinas disminuye las complicaciones cardiovasculares en la diabetes?

• ¿Cuándo está indicado el tratamiento con estatinas en personas con diabetes?

Cribado y prevencion de las complicaciones microvasculares (excepto el pie diabético)

• ¿Hay que realizar el cribado de la retinopatía diabética? ¿Cada cuánto tiempo? ¿Cómo?

• ¿Hay que realizar cribado de la nefropatía diabética? ¿Cada cuánto tiempo? ¿Cómo?

• ¿Cuál es el tratamiento de personas con diabetes mellitus tipo 2 y microalbuminuria?

• ¿Cuál es el tratamiento de las personas con neuropatía periférica dolorosa?

• ¿Cuál es el tratamiento de la disfunción eréctil en las personas con diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Debemos realizar un cribado de higiene bucodental en las personas con diabetes mellitus 2?

Pie diabético

• ¿Hay que realizar el cribado del pie diabético? ¿Con qué frecuencia? ¿Con qué método?

• ¿Hay que realizar cribado de arteriopatía periférica en las personas con diabetes tipo 2?

• ¿Cuáles son las medidas preventivas más eficaces para prevenir complicaciones del pie diabético?

• ¿Cuál es la eficacia de las intervenciones para tratar las úlceras del pie diabético?

• ¿Con qué método hay que realizar el cribado de la arteriopatía periférica (AP) en las personas con diabetes tipo 2?

Educación diabetológica o terapéutica

• ¿Cuáles son los objetivos y contenidos de la educación dirigida a las personas con diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Es eficaz la educación dirigida a personas con diabetes tipo 2?

• ¿Es eficaz el autoanálisis en personas con diabetes mellitus tipo 2, insulinizados y no insulinizados?

Organización de la consulta

• ¿Cuáles son los criterios de derivación a consulta especializada que se proponen?

• ¿Cuál debe ser el estudio inicial de personas adultas con diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Cuál es el contenido de la visita anual de la consulta médica y del control periódico de enfermería?

• ¿Deben vacunarse de la gripe las personas con diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Qué modelo es el más efi ciente para la gestión de las personas con diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Que método es más efectivo en la mejora de la adherencia terapéutica en las personas con diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Mejoran las nuevas tecnologías el control metabólico de la diabetes mellitus tipo 2? ¿Podemos prescribir aplicaciones o webs a las personas con diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Cómo evaluar la mejora continua de la calidad en la atención a los diabéticos?

Hipoglucemia

• ¿Cuáles son los criterios de hipoglucemia?

• ¿Cuál es el tratamiento de elección en las personas con hipoglucemia?

Situaciones especiales

• ¿Qué tratamiento hipoglucemiante es el más adecuado en las personas con enfermedad renal crónica?

• ¿Qué tratamiento hipoglucemiante es más efectivo en personas con obesidad y diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Qué tratamiento hipoglucemiante es más efectivo en las personas mayores de 75 años?

• ¿Qué tratamiento hipoglucemiante es más efectivo en las personas con insuficiencia cardíaca y diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Se precisaría una atención diferente a las personas con diabetes mellitus tipo 2 en función del sexo?

• ¿Cómo debemos hacer el abordaje de la deshabituación tabáquica?

• ¿Cuál es la eficacia de las intervenciones para perder peso?

• ¿Existe relación entre el hígado graso y la diabetes mellitus tipo 2?

• ¿Cómo abordar el tratamiento de la diabetes en población inmigrante?

Diabetes gestacional

• ¿Cuáles son los criterios de diabetes mellitus gestacional?

• ¿Cuál es el tratamiento más adecuado en la diabetes mellitus gestacional?

• ¿Cuáles son los objetivos de control en las mujeres con diabetes mellitus gestacional?

Nuevas revisiones

• ¿Debemos considerar la medición de la variabilidad glucémica en la personas con DM2 en tratamiento con insulina?

• ¿Cuándo debemos deprescribir en las personas polimedicadas con DM2?

• ¿ Cuál es el tratamiento hipoglucemiante más efectivo en las personas con DM2 en la infección por SARS-CoV-2?

• ¿Cuándo está indicado el tratamiento con inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina kexin 9 (PCSK9) en las personas con DM2?