Dra. Sara Artola

Me?dico de Atención Primaria
Centro de Salud José Marvá. Madrid

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• ¿Qué nos aportan en Atención Primaria los nuevos tratamientos orales?

  Dra. Sara Artola

Preguntas

• Seguridad de las gliflozinas en mayores de 75 años (En la C.A.M es un indicador de mala prescripción )

• La asociación Saxagliptina pese a su estudio (SAVOR TIMI) con Dapaglifozina parece una combinacion próxima. ¿Qué opinión les merecen estas asociaciones? ¿Sería factible una polipildora con Metformina?

• La Diabetes Gestacional predispone a Diabetes, prediabetes y sobre todo a Síndrome Metabólico, es dramático el número de estas mujeres que no se reclasifican postparto, la reclasificación ideal es TTOG 75 g o creen ustedes que es suficiente con una HbA1c? ¿ Si creen que es ideal la HbA1c cuando se debe hacer , cuando ha desaparecido el efecto hemodilución por el embarazo , se puede hacer en la lactancia?

Casos

• ¿Modificarías tratamiento? 

  Paciente de 75 años .10 años de evolucion de su DM2 ,Funcionalmente independiente;
  HTA en tratamiento con Lisinopril 20 . Buen control
  Metformina 1000 1/0/1 + Glicazida 60 1.5 -0.0
  GB 140 . Hb A1C 7.5 .eFG 65 ml/min , Resto parametros normales