Fármacos antihipertensivos en un paciente con diabetes ¿cuál elijo?
La diabetes mellitus (DM) conlleva un aumento del riesgo cardiovascular, independientemente de otros factores de riesgo convencionales
La hipertensio?n arterial (HTA) es ma?s comu?n en los pacientes diabe?ticos que en los no diabe?ticos, tanto en los pacientes con DM tipo 1 (DM1) como en los pacientes con DM tipo 2 (DM2), aunque las razones de esta mayor prevalencia es distinta en ambos tipos de DM. Diversos estudios epidemiolo?gicos han mostrado de forma consistente que el exceso de HTA en los pacientes con DM disminuye con la edad, es mayor en mujeres que en hombres y tiende a desaparecer en pacientes ancianos mayores de 70 an?os. Puesto que alrededor del 39 % de los pacientes de nuevo diagno?stico de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) son ya hipertensos en ese momento, y que esta asociación multiplica el riesgo cardiovascular, y la progresión de complicaciones diabéticas como la retinopatía, la enfermedad renal y la neuropatía, nos obliga a tratar intensamente a estos pacientes.
¿ Cuál es el primer fármaco antihipertensivo para el paciente DM-HTA?
¿Y cuáles son las combinaciones antihipertensivas más útiles?
Dos artículos pueden aclarar estas y otras preguntas:
El primer fa?rmaco antihipertensivo en un paciente con diabetes
Pedro Armario
Las combinaciones de antihipertensivos ma?s u?tiles en un paciente con diabetes mellitus tipo 2
Fernando Malo Garci?a
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