Inhibidor de la DPP4 que se utiliza habitualmente en combinación con metformina. Potencia intermedia. Ha demostrado seguridad CV. Buena tolerancia, bajo riesgo de hipoglucemia y no provoca ganancia de peso. No precisa ajuste de dosis en caso de insuficiencia renal. Coste medio-alto.
Antidiabético oral inhibidor de la dipeptidil-peptidasa 4 (DPP-4). Disminuye la degradación de incretinas, aumentando la secreción de insulina. Su eficacia se considera moderada, similar a la de otros inhibidores DPP-4, con una reducción de 0,6-0,7% en la HbA1c. Se elimina por vía biliar en las heces y no requiere ajuste de dosis en insuficiencia renal. Es un inhibidor débil de la isoenzima CYP3A4.
Adulto con DM2.
- Monoterapia: cuando la metformina está contraindicada o no se tolera.
- Doble o triple terapia: asociado a metformina, sulfonilurea o insulina cuando éstos no proporcionan un adecuado control glucémico.
- FORMA DE ADMINISTRACIÓN: vía oral, en una sola toma diaria.
- DOSIS: 5 mg/día
- RELACION CON LA INGESTA: puede tomarse con o sin alimentos.
- DIGESTIVOS: ocasionalmente náuseas, dolor abdominal, flatulencia. Se han notificado casos de pancreatitis aguda.
- METABÓLICOS: ocasionalmente hipoglucemia (más frecuente cuando se asocia con sulfonilureas), aumento de peso, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia.
- RESPIRATORIOS: congestión nasal, nasofaringitis, tos, infecciones del tracto respiratorio superior.
- HIPERSENSIBILIDAD: se ha notificado erupción cutánea, urticaria, angioedema y anafilaxia.
- OTROS: cefalea, somnolencia, artralgias.
ALERGIA al compuesto o a otras gliptinas.
- LACTOSA/GLUTEN: puede utilizarse.
- EMBARAZO: no es teratógeno en animales, se desconoce en humanos (categoría C de la FDA). No se recomienda su utilización.
- LACTANCIA: debe evitarse.
- PEDIATRÍA: no recomendado en menores de 18 años.
- INSUFICIENCIA RENAL: no requiere ajuste de dosis.
- INSUFICIENCIA HEPÁTICA: no requiere ajuste de dosis.
- PANCREATITIS: se desconoce si hay riesgo de pancreatitis. Debe utilizarse con precaución.
- CONDUCCIÓN/DOPAJE: la influencia sobre la capacidad de conducir y utilizar máquinas es muy pequeña, aunque se han notificado casos de mareos y somnolencia.