Guía de Actualización en Diabetes

Guía de Actualización en Diabetes

Coordinador: Dr. Patxi Ezkurra Loiola

61 preguntas básicas sobre Diabetes. Agrupadas en 12 grandes categorías temáticas.

Existe una guía mas reciente que podría ser de su interés

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  Guía de diabetes tipo 2 para clínicos

  El principal objetivo de la Fundación redGDPS (Red de Grupos de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria de la Salud) es el de contribuir a mejorar la formación de los profesionales sanitarios en la atención a las personas con diabetes. Para conseguir este objetivo hemos trabajado con mucha ilusión en la elaboración de esta Guía de diabetes tipo 2 para clínicos: Recomendaciones de la redGDPS.

Guía Completa       Guía Resumida (Bolsillo)        Introducción a la guía      Capítulos Definición, historia natural y criterios diagnósticos Prevención de la diabetes en pacientes con hiperglucemias intermedias (prediabetes) Tratamiento no farmacológico. Dieta y ejercicio Tratamiento farmacológico. Control glucémico Cribado y tratamiento de complicaciones macrovasculares Cribado y prevencion de las complicaciones microvasculares (excepto el pie diabético) Pie diabético Educación diabetológica o terapéutica Organización de la consulta Hipoglucemia Situaciones especiales Diabetes gestacional Índice de Autores     Danos tu opinión sobre esta guía

Definición, historia natural y criterios diagnósticos Capitulo Completo

• Pregunta 1. ¿Cuál es la definición de diabetes? Criterios diagnósticos (prueba/s a realizar [glucemia plasmática en ayunas, sobrecarga, etc.]) y puntos de corte
• Pregunta 2. ¿Cuál es la validez diagnóstica de la hemoglobina glucosilada para el diagnóstico de la diabetes frente a la sobrecarga oral de glucosa y la glucemia basal en plasma venoso?
• Pregunta 3. ¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 4. ¿Son las reglas predictivas de riesgo la estrategia más adecuada para la detección de pacientes con alto riesgo de diabetes?
• Pregunta 5. ¿Es efectivo el cribado de diabetes? En su caso, ¿en qué grupos de riesgo?
• Pregunta 6. ¿Cuál es la prueba más fiable para el cribado de la diabetes: glucemia en ayunas, sobrecarga oral de glucosa o hemoglobina glucosilada?
• Pregunta 7. ¿Cuáles son los criterios de prediabetes?
• Pregunta 7. ¿Cuáles son los criterios de prediabetes?

Prevención de la diabetes en pacientes con hiperglucemias intermedias (prediabetes) Capitulo Completo

• Pregunta 8. ¿Qué intervenciones son efi caces para prevenir el desarrollo de la diabetes en pacientes con glucemia basal alterada o intolerancia a la glucosa (dieta, ejercicio y tratamiento farmacológico)?

Tratamiento no farmacológico. Dieta y ejercicio Capitulo Completo

• Pregunta 9. ¿Cuál es la dieta más adecuada en la persona con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 10. ¿Cuáles son los efectos del ejercicio físico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 11. ¿Qué tipo de ejercicio se recomienda en personas con diabetes mellitus tipo 2?

Tratamiento farmacológico. Control glucémico Capitulo Completo

• Pregunta 12. ¿A partir de qué cifra de hemoglobina glucosilada se debe iniciar el tratamiento farmacológico?
• Pregunta 13. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico inicial de pacientes con diabetes que no alcanzan criterios de control glucémico adecuados?
• Pregunta 14. ¿Qué estrategias de combinación de fármacos son recomendables en el tratamiento de pacientes con diabetes con mal control glucémico?
• Pregunta 15. ¿Qué estrategias de combinación de fármacos son recomendables en el tratamiento de pacientes con diabetes con mal control glucémico tras la utilización de biterapia oral (triple terapia oral frente a insulina)?
• Pregunta 16. En pacientes en los que se inicia el tratamiento con insulina, ¿se debe continuar el tratamiento con antidiabéticos orales?
• Pregunta 17. ¿Qué pauta de insulina de inicio es la más adecuada en pacientes con fracaso de fármacos orales?
• Pregunta 18. En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que requieren insulina, ¿cuál es la pauta más adecuada en la continuación del tratamiento insulínico?

Cribado y tratamiento de complicaciones macrovasculares Capitulo Completo

• Pregunta 19. ¿Es el riesgo cardiovascular de los pacientes diabéticos equiparable al de los que han sufrido un infarto agudo de miocardio?
• Pregunta 20. ¿Qué tabla de riesgo se recomienda en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 21. ¿Cuál es el método para realizar el cribado de cardiopatía isquémica? ¿Está justifi cado el cribado de cardiopatía isquémica en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 22. ¿Deben tratarse con ácido acetilsalicílico las personas con diabetes?
• Pregunta 23. ¿Cuáles son las cifras objetivo de presión arterial en pacientes con diabetes e hipertensión arterial? ¿Cuáles son las cifras objetivo de presión arterial en los pacientes con nefropatía diabética?
• Pregunta 24. ¿Cuál es el tratamiento antihipertensivo de elección en pacientes con diabetes e hipertensión arterial?
• Pregunta 25. ¿Cuál es el tratamiento antihipertensivo de elección en los pacientes con nefropatía diabética?
• Pregunta 26. ¿El tratamiento con estatinas disminuye las complicaciones cardiovasculares en la diabetes?
• Pregunta 27. ¿Cuándo está indicado el tratamiento con estatinas en pacientes con diabetes?

Cribado y prevencion de las complicaciones microvasculares (excepto el pie diabético) Capitulo Completo

• Pregunta 28. ¿Hay que realizar el cribado de la retinopatía diabética? ¿Cada cuánto tiempo? ¿Cómo?
• Pregunta 29. ¿Hay que realizar el cribado de la nefropatía diabética? ¿Cada cuánto tiempo? ¿Cómo?
• Pregunta 30. ¿Cuál es el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y microalbuminuria?
• Pregunta 31. ¿Cuál es el tratamiento de pacientes con neuropatía periférica dolorosa?
• Pregunta 32. ¿Cuál es el tratamiento de la disfunción eréctil en el paciente varón con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 33. ¿Debemos realizar un cribado de higiene bucodental en los pacientes con diabetes mellitus 2?

Pie diabético Capitulo Completo

• Pregunta 34. ¿Hay que realizar el cribado del pie diabético? ¿Con qué frecuencia? ¿Con qué método?
• Pregunta 35. ¿Hay que realizar el cribado de la arteriopatía periférica en los pacientes con diabetes mellitus 2? ¿Con qué prueba?
• Pregunta 36. ¿Cuáles son las medidas preventivas más efi caces para prevenir complicaciones del pie diabético?
• Pregunta 37. ¿Cuál es la eficacia de las intervenciones para tratar las úlceras del pie diabético?

Educación diabetológica o terapéutica Capitulo Completo

• Pregunta 38. ¿Cuáles son los objetivos y contenidos de la educación dirigida a pacientes con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 39. ¿Es eficaz el autoanálisis en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, insulinizados y no insulinizados?

Organización de la consulta Capitulo Completo

• Pregunta 40. ¿Cuáles son los criterios de derivación a consulta especializada que se proponen?
• Pregunta 41. ¿Cuál debe ser el estudio inicial de personas adultas con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 42. ¿Cuál es el contenido de la visita anual de la consulta médica y del control periódico de enfermería?
• Pregunta 43. ¿Deben vacunarse de la gripe las personas con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 44. ¿Qué modelo es el más efi ciente para la gestión de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 45. ¿Que método es más efectivo en la mejora de la adherencia terapéutica en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 46. ¿Mejoran las nuevas tecnologías el control metabólico de la diabetes mellitus tipo 2? ¿Podemos prescribir aplicaciones o webs a nuestros pacientes con diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 47. ¿Cómo evaluar la mejora continua de la calidad en la atención a los diabéticos?

Hipoglucemias Capitulo Completo

• Pregunta 48. ¿Cuáles son los criterios de hipoglucemia?
• Pregunta 49. ¿Cuál es el tratamiento de elección en los pacientes con hipoglucemia?

Situaciones especiales Capitulo Completo

• Pregunta 50. ¿Qué tratamiento hipoglucemiante es el más adecuado en los pacientes con enfermedad renal crónica?
• Pregunta 51. ¿Qué tratamiento hipoglucemiante es más efectivo en los pacientes con obesidad y diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 52. ¿Qué tratamiento hipoglucemiante es más efectivo en los pacientes mayores de 75 años?
• Pregunta 53. ¿Qué tratamiento es más efectivo en los pacientes con insufi ciencia cardíaca?
• Pregunta 54. ¿Se precisaría una atención diferente a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en función del sexo?
• Pregunta 55. ¿Cómo debemos hacer el abordaje de la deshabituación tabáquica?
• Pregunta 56. ¿Cuál es la efi cacia de las intervenciones para perder peso?
• Pregunta 57. ¿Existe relación entre el hígado graso y la diabetes mellitus tipo 2?
• Pregunta 58. ¿Cómo abordar el tratamiento de la diabetes en población inmigrante?

Diabetes gestacional Capitulo Completo

• Pregunta 59. ¿Cuáles son los criterios de diabetes mellitus gestacional?
• Pregunta 60. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado para las pacientes con diabetes mellitus gestacional?
• Pregunta 61. ¿Cuáles son los objetivos de control en las pacientes con diabetes mellitus gestacional?

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